白细胞最低点定制剂量密集化疗可改善乳腺癌患者生存

白细胞最低点定制+剂量密集化疗可改善乳腺癌患者生存 [标签:url] [标签:科室] 摘要：化疗（ct）的标准剂量取决于患者的身体表面积，这会造成不同患者间药物动力学、毒性和有效性的显著差异。瑞典、德国、澳大利亚三国科研团队对乳腺癌患者定制剂量密集化疗的有效性和安全性进行了研究。 化疗（ct）的标准剂量取决于患者的身体表面积，这会造成不同患者间药物动力学、毒性和有效性的显著差异。瑞典、德国、澳大利亚三国科研团队对乳腺癌患者定制剂量密集化疗的有效性和安全性进行了研究。 该研究将于当地时间2016年6月5日在第52届美国临床 学会（ASCO）年会上进行口头报告。 该研究共纳入2017例来自瑞典、奥地利和德国的淋巴结阳性或高危淋巴结阳性乳腺癌患者。将入组的乳腺癌患者随机分为两组， EC+D组：白细胞最低点定制和剂量密集辅助表柔比星（E，38～120mg/ m2，起始剂量90mg/m2）和环磷酰胺（C，450～1200mg/m2，起始剂量，600mg/m2），Q2Wx4周期，紧随其后的是四周期多西他赛（D，75～100mg/m2，起始剂量75mg/m2），Q2Wx4周期，EC和D之间间歇三周。 对照组（FEC+D组）：三周期标准5-Fu（F500）E100C500，每3周给药1次，紧随其后的是三周期D100，Q3Wx3周期。 两个治疗组的总治疗时间相同。主要终点是乳腺癌无复发生存率（BCRFS）。次级终点包括无事件生存（EFS）和总生存（OS）。中位数随访时间为5.3年，在此期间有269例患者在治疗中出现不良反应，EC+D组118例、对照组151例。 EC+D组和对照组的乳腺癌无事件生存率分别为88.7%和85%。EC+D组的5年无事件生存率（86.7%对82.1%）和5年总体生存率均显著优于对照组（92.1%对90.2%）。与常规组相比，激素受体阳性和曲妥珠单抗治疗等特定组患者均没有显著差异。试验 出现5例骨髓增生异常综合征/急性髓系白血病，其中EC+D组3例、对照组2例。 综上所述，与内分泌治疗和曲妥珠单抗治疗联合的常规化疗相比，定制剂量密集化疗可以改善乳腺癌患者的有效性终点，特别是无事件生存。本试验中乳腺癌患者的毒性数据将在会议中呈现。