如何早期诊断并发现大肠癌

如何早期诊断并发现大肠癌 [标签:url] [标签:科室] 摘要：结肠镜可以检查全结肠，比直肠指检在诊断早期、直肠癌方面先进了许多。但纤维结肠镜检查的缺点是给病人带来相当程度的不舒适感。 结、直肠癌与乳腺癌和肺癌一样，是可以通过普查而能得到早期诊断的癌症。结、直肠癌是以一种逐渐进展性方式发展的，治疗越早，越及时，其预后就越好。例如，就5年生存率而言，早期结肠或直肠癌患者分别高达90%和80%。如果癌浸润到邻近的器官及淋巴结，就降至50%。而有远处转移者，其5年生存率仅为6%左右，因此，早期发现对病人的预后意义重大。 对于有排便习惯改变和便血的病人，应提高警惕，进一步做如下检查。有3种方法可以早期发现结、直肠癌，那就是直肠指检、纤维结肠镜检查及大便潜血试验。这3种方法的每一种都有其各自的优缺点。 直肠指检 直肠指检是一项很简单的检查，一般常规体检中就应包括该项检查。但作为一种普查方法，直肠指检不太有效，因为还有一些直肠癌发生在手指不能够达到的直肠部位。因此，尽管该项检查包括在常规的体格检查中，但在检出早期直肠癌的有效性方面是有限的。 纤维结肠镜检查 结肠镜可以检查全结肠，比直肠指检在诊断早期、直肠癌方面先进了许多。但纤维结肠镜检查的缺点是给病人带来相当程度的不舒适感。 大便潜血试验 该项检查作为普查结、直肠癌，其优点是可以检出大肠任何部位的 。大便潜血试验的基本原理是 的生长常常伴有少量的出血，从而使粪便中含有小量的血液。但遗憾的是，该试验既可有假阴性结果，又可有假阳性结果。许多结直肠 的出血量并未大到足以可检出的程度。结直肠出血常常是间断性的，所以需要在连续几天内多次检查粪便标本。 尽管这些检查存在着一些局限性，但结、直肠癌普查还是取得了一定的成绩。据统计，这些普查减少了30%左右的结、直肠癌病死率。这与乳腺癌的普查效果相似。目前，国际上医学界建议人们从40岁起每年应做一次直肠指检，从50岁起每年做一次大便潜血试验以及每3～5年接受一次纤维结肠镜检查。