肺癌和肺炎从哪里进行区别

肺癌和肺炎 从哪里进行区别 [标签:url] [标签:科室] 摘要：鳞癌各种类型肺癌中最为常见，约占50%，一般生长、发展速度比较缓慢病程较长，对放疗和化疗较敏感，首先经淋巴转移、血行转移发生较晚。 因此鳞癌只要治疗及时，预后相对较好。 肺癌和肺炎是两种性质不同的疾病，预后差别很大，肺癌可能要人命，而且肺炎只要积极治 果一般都不错。但是，在临床上，这两者有时候却很难鉴别。 影像学检查 一般来说，肺癌影像上多表现为团块状阴影，边界清楚，边缘有毛刺，可伴偏心空洞等;而肺炎多呈片状阴影，边界不清，其中，大叶性肺炎多以叶段分布，小叶性肺炎多沿支气管走行分布。除了常规的CT检测，也可以考虑PET-CT检查。 肺部活检 对于“肺部阴影”性质待查的患者，医生的诊断不能过于武断。经皮肺穿刺活检术创伤小，病人较易耐受，诊断准确率高，对于“肺部阴影”鉴别诊断具有重要意义。 目前，肺癌病理分类分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌两种。 小细胞肺癌（SCLC） 又叫燕麦细胞癌，该种肺癌类型的 细胞倍增时间短，进展快，常伴内分泌异常或类癌综合症，也正因为此，小细胞肺癌患者生存率比较低一些。 非小细胞肺癌（NSCLC） 约80%的肺癌患者属于这种类型。该类型肺癌又分为鳞癌、腺癌、未分化癌，其中未分化癌预后最差。 鳞癌 各种类型肺癌中最为常见，约占50%，一般生长、发展速度比较缓慢病程较长，对放疗和化疗较敏感，首先经淋巴转移、血行转移发生较晚。因此鳞癌只要治疗及时，预后相对较好。 腺癌 早期一般没有明显的临床症状，往往在胸部x线检查时被发现，表现为圆形或椭圆形肿块，一般生长较慢，但有时早期即发生血行转移，淋巴转移则发生较晚。虽然生长较慢，但是一旦发生血行转移，就影响治疗方式的选择，早发现早治疗是治疗腺癌的关键。 未分化肺癌 又可分为燕麦细胞、小圆细胞和大细胞等几种类型，其中以燕麦细胞最为常见，未分化癌恶性度高，生长快而且较早地出现淋巴和血行广泛转移，在各型肺癌中预后最差。 临床症状 临床表现上，肺炎多数起病急骤，常有受凉、淋雨、劳累等诱因，约1/3有上呼吸道感染病史，常以咳嗽、咳痰为主要症状，咳白色粘液痰或带血丝痰，有些可咳出铁锈色痰，或脓性痰;累及胸膜时，可出现胸痛;严重感染者可出现神志模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等。